2024年5月21日，课题组在医学期刊《美国妇产科学》（American Journal of Obstetrics and Gynecology）上在线发表了题为“辅助生殖技术与子代神经发育的关联研究”（Assisted reproductive technology and neurodevelopment in children at 1 year of age: a longitudinal birth cohort study）的研究论文。
随着辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）的快速发展，全球已经有超过1000万婴儿通过ART治疗后出生。在中国，通过ART出生的婴儿约占出生人口的3%。ART子代的数量正在持续增长，这引起了人们对ART子代健康的广泛关注。既往已经有大量研究发现，与自然妊娠子代相比，ART子代多种不良围产期结局的发生风险均较高。ART涉及的体内外操作以及不孕不育人群自身的特征等因素均可能干扰配子和胚胎的表观遗传重编程，从而对子代后续生长发育产生关键性影响，这可能增加了人们对ART子代出生后远期健康的担忧。现有的流行病学证据已经提示ART与子代神经发育疾病之间的关联，但结论尚未统一。
本研究共纳入1925个自然妊娠和1606个ART妊娠家庭。基于江苏出生队列，首先比较了ART子代与自然妊娠子代在1岁时神经发育方面的差异。研究发现ART治疗后出生的单胎儿在认知和语言运动发育维度的表现优于自然妊娠后出生的单胎儿，而ART治疗后出生的单胎儿粗大运动发育欠佳风险则显著增加。然而，与自然妊娠后出生的单胎儿相比，ART治疗后出生的双胎儿多个维度神经发育欠佳风险均有所增加。
本研究在ART单胎人群中进一步探索子代粗大运动发育欠佳风险增加是否可归因于父母的不孕不育和ART治疗方案相关因素。研究发现，母亲移植了非优质胚胎后出生子代的粗大运动发育欠佳的风险更高。
图1 不孕不育、ART治疗方案相关因素与子代1岁粗大运动的关联
除了粗大运动发育维度，本研究还进一步分析了ART单胎人群中胚胎质量与子代其他维度发育的关联研究发现，母亲移植了非优质胚胎后所出生子代的语言理解发育欠佳的风险是母亲移植了优质胚胎后所出生子代的1.50倍。
图2 胚胎质量与子代神经发育的关联
研究结果强调了对ART治疗后出生子代的健康和发育情况进行持续跟踪随访的必要性。需要进一步研究探讨父母特征和辅助生殖治疗方案对儿童远期结局的影响，而不仅仅是关注出生结局。
全文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38782229/
